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Arxiu d'etiquetes: suicidios

Estadísticas que hielan la sangre: “Cuando el paro crece un 3%, los suicidios aumentan en un 4,5%”

Members of the Mortgage Victims' Platform shout slogans during a protest outside a Banesto Bank branch in Valencia
“La crisis económica no sólo tiene consecuencias visibles, otras consecuencias ocultas repercuten en la salud de las personas. Según los datos del estudio “Els riscos per a la salut mental de la crisi econòmica a Espanya: evidència en població atesa en centres d’atenció primària entre 2006 i 2009” que se presentó durante el reciente Congrès Català de Salut Mental (en el que también participó en nombre de Dempeus per la Salut Pública su fundador y Secretario, el Dr. Antonio Barbarà Molina), en el Estado español a raíz de la crisis han aumentado en un 19% los casos de depresión detectados en la red de atención primaria de salud, un 8,4 % los de ansiedad y un 4,6% los problemas relacionados con el alcohol. Además, según el Informe de Salut a Catalunya, las personas con riesgo de problemas de salud mental en 2011 suponían el 14,1% de la población. “Los hombres parados tienen tres veces más riesgo de sufrir problemas de salud mental, y las mujeres un 1,5%” , explica María José Fernández, médico de familia y miembro del grupo de trabajo de salud mental y ética de la Societat Catalana de Medicina familiar i Comunitària ( Camfic ) .

“Se ha constatado que la crisis agrava la situación de los enfermos mentales, porque son personas muy vulnerables” , asegura el presidente de la Fundació Congrès Català de Salut Mental , José Clusa . ” El motivo radica, por un lado, en el hecho de que el cumplimiento de la pauta asistencial es más difícil de llevar a cabo. Hay enfermos que, por ejemplo, no se medican.  “Además , – añade Clusa -,” hay unas carencias en cuanto a personal que hacen que las visitas se hayan espaciado en el tiempo.”

La creciente preocupación de los profesionales de la salud, sin embargo, radica en los casos de afectación general de la población. ” Lo que se ha detectado es que las personas afectadas por la crisis tienen una sufrimiento no identificable, es decir, no se puede atribuir a una enfermedad, sino a problemas . El peligro es que se están medicalizando estos problemas, pero no se busca el porqué  de los mismos”, comenta Clusa . Una opinión que comparte el director del Observatori de Salut Mental de Catalunya, Josep Moya , que explica : “La crisis aumenta la angustia . Las personas afectadas muestran, predominantemente, síntomas de tristeza, rabia, desesperación, impotencia, etc., Pero muchas veces no se trata de un trastorno depresivo . ” El psicólogo Jordi Codina asegura que, ya ” antes de la crisis, un 26% de personas sin trastorno mental fueron tratadas como si lo tuvieran”. En la opinión de Moya, “si estas personas encuentran trabajo habrá una remisión completa de los síntomas “.

Y es que el trabajo precario , los cambios en el sistema de trabajo, el paro, los desahucios, el endeudamiento y la pobreza son los motivos principales que afectan a hombres y mujeres, eso sí, de manera diferente. ” Ellas reaccionan con cuadros depresivos y con somatización, mientras que los hombres agravan el consumo de ciertas sustancias, sobre todo de alcohol “,  dice el director de los Servicios de Salud Mental del Benito Menni de Hospitalet de Llobregat, Lluís Albaigues. Además, según apunta Fernández , “un aumento del 3 % de paro se incrementa un 4,5 % el número de suicidios.”

Así pues, para dar respuesta a esta situación, Moya apunta que “es necesario hacer un cambio de modelo” . El informe “Quina crisi estem patint, com afecta la salut i com ens en sortirem?”  reclama la necesidad de crear programas en los que participen profesionales de diversos ámbitos . “Se han ido descabezando los programas más necesarios, como el programa Salut i Escola” , explica el psiquiatra Lluis Isern. Los profesionales proponen potenciar la creación de grupos específicos de ayuda mutua en los centros de salud y programas de seguimiento individualizados.

El aumento de los casos de trastorno mental por la crisis ha hecho que los psicólogos clínicos estén desbordados. “La ratio no llega a 4,5 por cada 100.000 habitantes en España , muy lejos de los 18 de la media europea. Además, según un informe del Senado del 2010, hay una carencia de hasta 7.200 psicólogos clínicos.” La Asociación Nacional de Psicólogos y Residentes recomienda la incorporación progresiva de estos especialistas sobre todo en los centros de atención primaria, en las unidades de oncología y de dolor y en los programas de trastorno mental severo. Aseguran, de manera adicional, que actualmente los trastornos mentales se han medicalizado en exceso.” Sería más efectivo abordar los problemas combinando tratamiento médico con intervenciones psicológicas.”

Artículo de Angela Folguerola y traducido del catalán en elPunt.Avui

Bibliografía adicional: Carta de Barcelona sobre precariedad y salud

La lucha social es salud

 
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Publicat per a 29 Agost 2013 in Salut

 

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Eurovegas: una propuesta contra la salud pública

Se multiplican estos días las acciones contra la propuesta de Sheldon Adelson. Hasta el momento, todos los argumentos que he leído o escuchado en contra de Eurovegas me parecen acertados. Sólo quisiera añadir algunos más desde la vertiente de la salud, tanto desde el punto de vista más restringido como el más global, en el mismo sentido de la organización ciudadana a la que pertenezco, Dempeus per la Salud Pública:

Desde el enfoque más limitado, el “estilo de vida” que nos propone Eurovegas, lo es todo menos saludable. La propuesta de una sociedad donde se fomenta el consumo de alcohol, donde se abre un paréntesis legal a la prohibición del consumo de tabaco en lugares públicos, donde se estimulan las conductas adictivas (y en la que la menor de ellas sería al juego) incluso a menores de 18 años, donde no se sabe cuando es de día ni de noche (pretendiendo engañar nuestro reloj biológico con luces artificiales permanentes que quieren hacernos olvidar nuestro cansancio y la necesidad de descansar) es una propuesta enferma. La falta de pautas saludables de vida se acompaña con la ausencia de legislación laboral a la que el personal asalariado pueda acogerse. Pero además, las propuestas tipo Eurovegas, como es bien conocido, significan un campo abonado para las mafias que sólo se atienen a sus propias leyes asociales, y para la trata de personas (en especial mujeres). Prostitución y neo-esclavitud: unas propuestas degradantes, en las antípodas de la salud pública.

Desde un punto de vista social, el atentado a la salud pública se extiende al engaño a los campesinos titulares de los terrenos, ofreciéndoles unos precios irrisorios que representan una estafa. El hachazo en la vida cotidiana que puede suponer Eurovegas para estas personas que viven de la tierra no tiene nada de saludable. No sólo Adelson y su gente compran suelo a precios de superganga, sino que destrozan el territorio y la vida cotidiana de muchas personas. Si se instalaran en el delta del Llobregat, además, se cargarían lo poco que queda de un ecosistema único, ya muy expoliado por las infraestructuras de comunicación necesarias a un neoliberalismo que no nos lleva sino a la barbarie…

La extensión de “zonas francas” para la explotación va configurando un modelo en el que consiguen introducirse cada vez más empresarios (los que promueven estos “puestos de trabajo” dependientes) pero a costa de la auténtica soberanía de los pueblos. Pueden izar sus banderas Eurovegas, o Monsanto, sobre territorio catalán, o español, o mexicano, o del país que sea… Los gobiernos pierden capacidad de gobernar en su propio territorio a medida que los Adelson de turno compran (a veces muy barato, como pretenden hacer en España) su derecho a la tierra y a la vida de las personas que han “conquistado” con sus tratos más o menos oscuros, y sus contratos mercantiles o laborales… En estas parcelas crecientes donde la sociedad se desintegra, la única Carta Magna es la que protege la maximización del beneficio de la sociedad anónima.

Finalmente nos queda la vergüenza colectiva de que los políticos que deberían procurar el bien común, se jacten de hincar su rodilla ante presuntos mafiosos. Hacen la nefasta pedagodía del sometimiento, de darse los primeros codazos en el trueque de la historia, dignidad y valores de una sociedad por abalorios que rompen de verdad cualquier posibilidad de soberanía, de auténtica autonomía (o de independencia). Y así, devuelven a las personas que les votaron de buena fe a los tiempos coloniales de la servidumbre, en un retorno al futuro que debemos impedir por nuestra salud y nuestra vida.

La propuesta de creación de “paraísos del juego” que en realidad sólo lo son para la fiscalidad, y en los que todo es mentira, incluso el azar (la banca siempre gana, y en más de un sentido) se cobra su peaje en vidas humanas. Los enclaves como Eurovegas no funcionan ni siquiera en su lugar de origen. Según estudios realizados en los Estados Unidos, Las Vegas sería la cuarta ciudad més estresante de los USA, y aunque con datos no recientes, “el riesgo de suicidio entre los habitantes de Las Vegas es un 50% mayor que entre los habitantes de cualquier otro lugar (1 entre 10000 en Estados Unidos). Además, los visitantes de Las Vegas tienen el doble de riesgo de suicidarse que si se quedan en su casa o visitan otro lugar. Y con sólo marchar de Las Vegas, disminuye el riesgo de suicidio en un 20%; incluso quien vive en Las Vegas pero trabaja en otro lugar nota estos efectos beneficiosos. (…) No es ajeno, además, el llamado efecto del “jugador que pierde” en una ciudad que crece muy rápidamente y desestructura familias y amistades, aislamiento social, fragmentación, falta de cohesión social”.

Consigamos que no nos alcance el “efecto del jugador que pierde” ganando como sociedad y librándonos de los Adelson que pretenden ser nuestros dueños.

 
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Publicat per a 6 Setembre 2012 in Ciutadania/Política

 

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Grecia en lucha: #19O Huelga General

Algunas personas que participaron en las manifestaciones globales del 15-O se extrañaron de que las movilizaciones en Grecia no hubieran sido más numerosas. Pero el hecho es que en Grecia, las huelgas y las protestas por un cambio radical, total, de supervivencia, tienen una cadencia diaria, con algunos hitos destacables contra las políticas salvajes de recortes, despidos y privatizaciones. Por ejemplo, después de 5 días de huelga en el sector público, acompañada de manifestaciones en más de 30 ciudades, siguió la del transporte público. Y hoy, 19 de octubre, tendrá lugar la segunda de las huelgas generales del mes de Octubre convocadas por las dos principales federaciones sindicales de los sectores público y privado de Grecia a las que se unen estudiantes y organizaciones políticas y sociales, denunciando con fuerza y rabia las nuevas medidas de austeridad del gobierno.

Para satisfacer las condiciones de los préstamos de la UE ( y así poder seguir pagando a los bancos alemanes y franceses mientras se espera la inevitable quiebra del Gobierno griego), los últimos recortes obligados amenazan la propia supervivencia de las familias griegas, ya que suponen 30.000 despidos inmediatos en el sector público, y más 200.000 hasta el 2013. El proyecto de Presupuestos Generales del Estado para el año 2012 vuelven a suponer rebajas salariales y acabar con lo poco que queda de los servicios sociales básicos, particularmente en salud, un sector que ya estaba muy debilitado por la falta de financiación de los últimos años. En Grecia, los brutales recortes y privatizaciones que están poniendo en práctica en España los gobiernos del PP y de CiU ya llevan varios años deteriorando el sector sanitario público, y conviene que estemos muy alertas porque el futuro que nos preparan no se aleja demasiado de lo que se está padeciendo en Grecia. La fuerte caída de las condiciones de vida de la población ha hecho que algunos expertos en salud hablen muy en serio de que estamos asistiendo a una auténtica “tragedia griega”. Y esta expresión se recoje en un estudio publicado este mismo mes por un equipo británico de médicos dirigido por Alejandro Kentikelenis y David Stuckler de la Universidad de Cambridge, y Martin McKee de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.

En su artículo publicado en la revista médica The Lancet y citado por The Guardian el 9 de octubre, los científicos destacaron que el 40 por ciento de recorte en el presupuesto de los hospitales, junto con el empobrecimiento de amplias capas de la población, se traduce en una alarmante deterioro de los indicadores de salud pública. La escasez de recursos se ve agravada por una creciente afluencia a los hospitales debido al hecho de que muchas personas han perdido el derecho a ser atendidos por las mútuas privadas. De este modo, entre el año 2009 y el 2010, el número de visitas a los hospitales aumentó en un 24 por ciento, y en el primer semestre de este año ha aumentado en más del ocho por ciento, en comparación con el mismo período del año anterior, entre otros datos escalofriantes que pueden leerse en Dempeus per la Salut Pública.

Protestas de la población ante un hospital de Atenas

Las largas listas de espera no son nada alentadoras, y muchas personas optan por no ir al médico, aun cuando sería aconsejable. Así, sólo entre 2007 y 2009, aumentó en un 14 por ciento el número de griegos que califican su estado de salud como “mala” o “muy mala”.

Al mismo tiempo, los recortes en los programas de intercambio de agujas y de atención primaria duplicaron los casos de VIH en el 2010 entre usuarios de drogas inyectables, mientras que el número de consumidores de heroína aumentó en un 20 por ciento en el 2009. Según Eleni Kokalu, del departamento de enfermedades infecciosas del Hospital Evangelismos –el más importante de Atenas– desde el mes de enero ha aumentado el número de infecciones por VIH en un mil por ciento entre los usuarios de drogas intravenosas.

El incremento de suicidios es igualmente alarmante. Si entre los años 2007 y 2009 se registró un aumento del 17 por ciento, según datos oficiales citados en el Parlamento, se ha registrado una progresión de 25 por ciento en el año 2010 en comparación con el año anterior. En los primeros seis meses del año, según ha informado el ministro griego de Salud, los suicidios aumentaron en un 40 por ciento en relación al mismo período del año 2010.

“El panorama general de la salud en Grecia es preocupante”, concluyen los autores del estudio. “La población está pagando el esfuerzo de financiar la deuda al precio más alto: con la pérdida de acceso a la atención preventiva y los servicios de salud (…) Es necesario prestar mucha atención para asegurarse de que la crisis griega no afecta a la riqueza fundamental del país – su propia gente “.

Ésta es seguramente la pregunta clave: ¿cuánto tiempo y hasta qué punto puede sacrificarse una población sin morir …o sin liberarse?

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Sobre el tema, en este blog:

Carta abierta de Mikis Theodorakis y Manolis Glezos en defensa de Grecia y Europa
¿Para qué quiere el Gobierno griego 400 tanques?
Sin noticias de la OMS, los recortes se extienden como una epidemia
El genocidio financiero de Grecia

 
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Publicat per a 18 Octubre 2011 in Europa, Salut

 

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El capitalismo mata ¿lo sabían?

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Nuestra sociedad tiene cada vez más rasgos de inhumanidad. No sólo aumentan las desigualdades de forma alarmante. Aumenta el miedo, el temor, las enfermedades y la muerte. El pasado fin de semana estaba en París, en el Congreso de la Izquierda Europea, alojada en una habitación de hotel cuya ventana no se podía abrir, me explicaron, porque ya había habido bastantes casos de suicidios. Lo contaban sonriendo: suponían que si había ido a un Congreso no venía a suicidarme, pero se habían encontrado con demasiados casos de personas que alquilaban una habitación para acabar con su vida… Y la prensa no lo cuenta. Dicen que hay que evitar el “efecto imitación”. Pero con ello sólo se consiguen esconder los homicidios que provoca esta crisis y las políticas que ha generado. Y no me parece justo.

Hay otro tipo de muertes provocadas por esta manera de entender la economía que pasa por robar lo público (en el caso de la sanidad, por ejemplo) y poner los hospitales a conseguir beneficios antes que a curar las personas. En Dempeus per la salut pública se ha traducido hace poco este artículo de The Lancet, Volumen 376, Número 9754, página 1711, 20 de noviembre 2010 donde se dan datos sobre personas ancianas fallecidas tras una intervención de cirujía. En el mismo se ponen de manifiesto los fallos en el cuidado de las personas mayores en los hospitales ingleses que están sufriendo, desde hace tiempo, las nefastas políticas privatizadoras que atentan contra el servicio nacional de salud inglés, pero sobre todo, contra las personas más indefensas. Vale la pena leerlo para que nos demos cuenta del camino que llevamos: de la ventana cerrada a cal y canto de un hotel al desamparo en los hospitales… Estamos consintiendo una sociedad cada vez más infrahumana. ¿Cuándo vamos a reaccionar?

eese_fullreport-1.jpg“La imagen utópica de las personas mayores como miembros venerados de la sociedad que se han ganado el respeto después de una vida de trabajo y de acumulación de conocimientos y experiencia se ha desplomado aún más con la publicación del último informe del Servicio Nacional de Información Confidencial sobre los Desenlaces de los Pacientes (NCEPOD), un eufemismo para hablar de muertes. El informe es una revisión de la atención recibida por los pacientes ancianos sometidos a cirugía, publicada el 11 de noviembre, que se suma a la batería de estadísticas deprimentes que describen cómo algunas personas mayores terminan sus vidas en el Reino Unido. Recientes informes de prensa han contado historias impactantes sobre la negligencia hacia las personas mayores por parte de sus familias o cuidadores en hogares de ancianos. Ahora el documento NCEPOD habla de cómo los pacientes mayores que han sido sometidos a cirugía se quedaron con demasiada frecuencia, aislados, confundidos, con frío y con dolor.

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El informe presenta datos de las personas mayores de 80 años de edad que murieron dentro de los 30 días siguientes a operaciones realizadas entre el 1 de abril y 30 de junio de 2008. Los datos de todos los aspectos de la atención, desde el ingreso hasta la muerte, se reunieron por la revisión de 820 notas de los casos y alrededor de 2.000 cuestionarios cumplimentados por los médicos involucrados la atención a los pacientes. Otros datos sobre los servicios hospitalarios se obtuvieron de 280 cuestionarios de la organización. Los pacientes fueron operados en todos los hospitales en Inglaterra, Gales, Irlanda del Norte, la Isla de Man y las Islas del Canal.

La frase, “la lectura de este informe es deprimente”, establece el tono del informe, que está lleno de las palabras “decepcionante”, “insatisfactorio”, e “inadecuado”. A medida que avanza la estancia de los pacientes en el hospital, los áridos datos del informe inexorablemente detallan fallos en la atención. Muchos pacientes no fueron estabilizados adecuadamente antes de la cirugía. Muchos no tenía antecedentes de una evaluación cognitiva formal, especialmente en lo relativo a la necesidad de consentimiento informado. Muchos de los que eran propensos a tener deficiencia sensorial no tenían la documentación de esta. Los detalles sobre el grado de fragilidad y el estado nutricional no se registraron de manera óptima. La lista de errores preoperatorios continúa.

Sin embargo, el informe ofrece algunas buenas noticias. Muchos pacientes fueron operados por un cirujano del nivel adecuado, y muchos fueron sometidos a cirugía de modo oportuno. Sin embargo, en el 21% de los de los casos los evaluadores consideran que un retraso en la cirugía fue clínicamente significativo y hubo unos pocos casos para los que el cirujano estaba poco cualificado. Una vez fuera de la sala de operaciones, sin embargo, la letanía de los errores se reanuda. A los pacientes propensos a la confusión se les prescribieron benzodiazepinas, no se midió la producción de orina por hora, no fue registrada la temperatura y los pacientes fallecieron por hipotermia. El resultado final de estos desafortunados pacientes fue la muerte. En tan sólo alrededor del 40% de los casos los evaluadores consideran que los pacientes habían recibido una buena atención.

Esta es una imagen triste, pero se tiene que poner en contexto. Este informe sólo se centraba en los pacientes que habían muerto después de la cirugía, y en muchas otras ocasiones, sin duda, los resultados para las personas mayores que se someten a cirugía son buenos. Sin embargo, aprendemos más de nuestros errores, y el informe NCEPOD por lo tanto proporciona una oportunidad de aprendizaje ideal. ¿Qué puede hacer la profesión médica para asegurarse que estas deficiencias se solucionan.

Ciertamente, la aplicación de las recomendaciones del informe son un largo camino para mejorar la suerte de las personas mayores que se someten a cirugía. Esto requerirá un cambio radical en la forma de atender a estos pacientes. En el corazón de las recomendaciones del informe es que “los datos diarios de Medicina para la Atención a las Personas Mayores deben estar disponibles para los pacientes ancianos sometidos a cirugía”. Estos geriatras, psiquiatras y profesionales de la salud tienen una valiosa experiencia en la atención a las personas con comorbilidades complejas, y los hospitales necesitan salir de la temporalidad, en base a consultas puntuales como es a menudo solicitada su experiencia.

En la actualidad, alrededor del 40% de todos los pacientes quirúrgicos son mayores de 65 años de edad, cifra que aumentará a medida que envejecezca la población. Para brindar una atención diaria óptima para las personas mayores que se someten a cirugía se requerirá un aumento masivo del número de médicos que atienden a las personas mayores. Además, la formación de pregrado y postgrado en todas las especialidades necesita focalizarse en el cuidado de las personas mayores. Ciertamente, los cursos cortos de pregrado en el cuidado de las personas mayores que ofrecen muchas universidades son tristemente inadecuados dado que la mayoría de los pacientes que los médicos tratan tienen más de 65 años. Por último, las personas mayores debería estar mucho más representadas en los ensayos de investigación, sólo con datos de mejores resultados se pueden los médicos personalizar una atención adecuada.

Las personas mayores confían en los que se ocupan de ellos les van a proporcionar la mejor atención. Los geriatras deben exigir que se hagan los cambios necesarios para hacer del buen cuidado una norma.”

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Publicat per a 12 Desembre 2010 in Salut

 

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France-Télécom: huelga contra el stress en el trabajo

El personal de France Télécom (Orange en España) hará un día de huelga para denunciar el sufrimiento en el trabajo y conseguir mejoras laborales que reduzcan el stress, según anuncia L’Express en su edición de hoy. Después del último de los 24 suicidios en menos de 23 meses, ha sido despedido el número 2 de la compañía, y se ha “congelado por un año” su política de cambios y rotaciones en la empresa.

Les employés de France Télécom lors d'une minute de silence observée le 1e octobre 2009 à la mémoire de leur collègue qui s'est suicidé

AFP/Philippe Huguen

En la foto, empleados y empleadas de France Télécom en el minuto de silencio que hicieron el pasado 1 de octubre 2009 en memoria de su compañero que se había suicidado.

Louis-Pierre Wenes, directeur general adjunto, ha salvado la cara y el pivilegiado lugar de trabajo del responsable máximo, Didier Lombard, presentándole su dimisión, aunque se mantiene como “consejero de presidencia”….Aunque cabe temer sobradamente los “consejos” que puede dar.

Sin embargo, en la Bolsa se ha acogido bien la noticia: las acciones de France-Télécom han subido un 2,03%, o lo que es lo mismo, 18,03 euros por acción después de que se supiera su cese… A la Bolsa no parecen gustarle los suicidios….

Por otro lado, no hay peligro que Louis-Pierre Wenes se quite la vida, ya que él mismo había declarado en un correo interno al personal que ” No hay nada que justifique que hombres y mujeres pongan fin a sus días.”  Los sindicatos, por su parte, se felicitan por esta dimisión, ya que la consideran como una primera medida de cambio en France-Télecom.

Rassemblement d'employés de France Télécom le 10 septembre 2009 à Marseille après le suicide de l'un de leurs collègues

AFP/Archives/Anne-Christine Poujoulat

A pesar de todo, los sindicatos siguen convocando dos jornadas de movilizaciones acompañadas de un preaviso de huelga. “Nos reafirmamos en la necesidad de movilizar al personal en la unidad sindical” han declarado desde la CGT. Quizá sea la primera huelga moderna  por unas condiciones de trabajo que llevaban al sufrimiento insoportable y la muerte…. ¿Será la última?

Pueden consultarse en este mismo blog:

France-Télécom, el síndrome del superviviente
La responsabilidad del Estado francés en France-Télecom
Carta oberta al Director General de France-Télécom

 
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Publicat per a 6 Octubre 2009 in Economia crítica, Salut

 

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